Прогресс в области медицины, качественная система здравоохранения, личная заинтересованность, выражающаяся в массовых занятиях спортом и здоровом питании, приводят к тому, что ожидаемая продолжительность жизни во многих высокоразвитых странах стабильно растёт. Германия – не исключение, но здесь она увеличивается медленнее других. Кроме ожидаемой продолжительности жизни статистики высчитывают и другой показатель – вероятность смертности, по шкале от 0 до 1 указывающий на шанс человека умереть в определённый год жизни. Для подсчёта этой вероятности в определённый период жизни сопоставляется число всех смертей на определённом году жизни с количеством живущих, рождённых в один и тот же год. С учётом этого показателя и выводится ожидаемая продолжительность жизни. Чем она выше, тем выше и среднестатистическая вероятность её завершения.
В лондонской бизнес-школе Bayes провели сравнительное исследование этих показателей для людей в возрасте от 50 до 95 лет, сопоставив данные из 21 страны с высоким уровнем доходов с 1960-го по 2010 год – с актуальными. Как выяснилось, ожидаемая смертность и продолжительность жизни за несколько десятилетий менялись не в том направлении, в каком ожидали исследователи. Несмотря на улучшение медицины, рост сознательности и заинтересованности граждан продолжительность жизни теперь растёт более низкими темпами, чем раньше, а вероятность смертности, напротив, увеличивается.
В особенности это касается немецких женщин. Сравнение статистических показателей выявило, что если за десятилетие с 1991-го по 2000 год вероятность умереть сокращалась на 2,4% в год, то с 2011 по 2017 – только на 1%. У мужчин Германии схожие перспективы – вместо 2,2% тридцать лет назад сейчас годовое сокращение вероятности смерти достигает только 1,23%. Это одни из худших показателей среди всех благополучных стран: примерно столь же плохие они в Великобритании и в Испании. Возможная смертность немецких женщин оказалась на 18-м месте из 21, мужчин – на 20-м (Великобритания – 19-я, хуже только Испания).
Эти данные, с точки зрения профессора школы Bayes Стивена Хабермана (Steven Haberman), – тревожные. Хаберман – математик и специалист в области актуарной науки – дисциплины, которая применяет математические и статистические методы для оценки рисков в самых разных областях жизнедеятельности. Учёный выдвинул несколько гипотез того, почему динамика снижения вероятности смертности во многих странах далека от ожидаемой. Основное предположение – пенсионный возраст был увеличен слишком быстро и резко. Другие причины – в индустриальных странах растёт число страдающих диабетом и ожирением, количество курильщиков перестало снижаться, постоянна доля людей с повышенным уровнем холестерина. Увеличивается смертность и за счёт роста случаев болезни Альцгеймера и деменции. Но могут играть определённую роль и социальные факторы. По мнению Хабермана, во многих странах увеличился разрыв в показателях продолжительности жизни и вероятности смерти между различными социально-экономическими слоями. В итоге высокие шансы представителей малообеспеченных слоёв населения умереть даже в высокоразвитых государствах тянут вниз общие показатели.
То, что констатировали британские эксперты, подтверждают немецкие. По данным Федерального института исследований народонаселения (BIB), Германия уже длительное время отстаёт от других развитых стран в статистике продолжительности жизни. Павел Григорьев, руководитель научной группы BIB, занятой вопросами продолжительности жизни и смертности, указывает, что это отставание становится особенно заметным за счёт возрастной группы от 55 до 64 лет, а также следующей – старше 65. Основная причина – широкое распространение заболеваний сердечно-сосудистой системы среди немцев этого возраста, однозначно следующее из статистики смертности. Почему этих болезней так много именно в Германии, можно только предполагать. Возможно, проблема кроется в недостаточном базовом медицинском обеспечении и слабой превентивной политике, хотя предпосылки для них – на высоком уровне: ФРГ обладает сильной экономикой, высокоразвитой социальной системой и здравоохранением, которое обеспечено всем необходимым. Почему при этом такие плохие результаты, остаётся загадкой.
Лидер по скорости улучшения показателей ожидаемой смертности – Дания: и мужчины, и женщины северной страны живут дольше, причём это единственная страна, где женские показатели улучшались и с 2010-го по 2017 год. У мужчин они за этот период также стали лучше в Финляндии, Швеции, Португалии, Японии и Бельгии, хотя далеко не датскими темпами.
Как правило, женщины живут дольше мужчин – об этом свидетельствует статистика, собираемая в развитых странах. Федеральное статистическое ведомство Германии считает, что рождённые в ФРГ в 2021 году девочки в среднем проживут 83,2 года, мальчики – 78,2. Всемирная организация здравоохранения указывает, что женщины в среднем живут на четыре года дольше мужчин. Некоторые демографы полагают, что этому способствует генетическая предрасположенность, другие видят влияние социальных факторов – мужчины ведут менее здоровый образ жизни и реже обращаются к врачам.
Но недавно подготовленное в Дании исследование считает такой взгляд излишне упрощённым. Эксперты Университета Оденсе показали, что продолжительность жизни мужчин может быть и выше женской – при условии, что они принадлежат к «правильной» социальной группе. Датчане изучили данные из 199 стран мира о причинах смерти мужчин и женщин на протяжении последних 200 лет. Продолжительность жизни мужчин действительно оказалась ниже, а смертность – более высокой во всех возрастных группах, но зачастую мужчины имели осязаемые шансы прожить дольше, чем женщины.
В ряде стран в определённый исторический период такая вероятность была выше 50%. Некоторые примеры – Исландия в конце ХХ века, Иордания и Иран в 1950-е годы, Бутан с 1995-го по 2010-й. За все остальные периоды во всех странах мира вероятность мужчин прожить дольше, чем женщины, колеблется в промежутке от 25% до 50%, то есть от одного до двух мужчин из четырёх живут дольше, чем четыре женщины. В США с 2015-го по 2019 год вероятность мужчин жить дольше женщин оценивалась в 40%. Анализ показал, что меньше всего шансов пережить женщину у одиноких мужчин с низким образовательным уровнем. Женатые выпускники университетов, напротив, живут дольше, чем женщины – не только в Америке, а по всему миру. Продолжительность жизни – результат сложной индивидуальной комбинации, зависящей от причин биологического характера, состояния окружающей среды, личного поведения, указывают датские учёные. Пол тоже оказывает влияние на то, сколько проживёт человек, но далеко не решающее.
Максим Смирнов
Сюжетный ряд: деревня столетних
На итальянском острове Сардиния расположена деревня Пердасдефогу, фигурирующая в Книге рекордов Гиннесса как населённый пункт с самой высокой долей долгожителей. Девять из 1740 ныне живых обитателей Пердасдефогу достигли столетнего возраста. Причиной высокой продолжительности жизни местные считают стиль жизни: здесь живётся просто, спокойно и неторопливо, многие сардинцы заняты в сельском хозяйстве, что требует регулярных физических нагрузок, а местные жители к тому же немало ходят пешком в гору – их деревня расположена высоко среди холмов.
